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2014年临床助理医师考试模拟试题(1)


时间:2014-04-30 浏览次数:119  【华夏培训网:中国教育培训第一门户

A1型题:每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。  1.女性,60岁。间断咳嗽、咳痰20年,3d前着

       A1型题:每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

  1.女性,60岁。间断咳嗽、咳痰20年,3d前着凉后发热,咳嗽、咳脓痰,气促。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺可闻及广泛干、湿啰音,心率120次/分,三-尖瓣区收缩期杂音,肝肋下4.0cm,双下肢浮肿患者病情加重的主要原因

  A.呼吸道感染B.缺氧C.心动过速D.未用强心药E.呼吸功能减退

  2.正常肺部叩诊音为

  A.浊音B.实音C.过清音D.清音E.鼓音

  3.闭合性气胸的排气治疗,下列哪项正确

  A.积气量少于该侧胸腔容量的30%,不抽气B.积气量多时,应立即将气抽尽,恢复肺功能

  C.积气量多时,应立即行闭式水封瓶式引流D.积气量多时,可一日多次抽气,每次1L,直到抽尽

  E.积气量多时,可每日或隔日抽气一次,每次小于1L

  4.男性,65岁。慢性咳嗽,咳痰30余年,活动后气短3年。查体:双肺散在干、湿啰音,心脏无异常。血常规WBC12×10/L,胸片示双肺中下野纹理增强,紊乱。患者最可能的诊断为

  A.支气管扩张B.支气管哮喘C.慢性支气管炎D.细菌性肺炎E.支气管内膜结核

  5.男性,58岁。反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音亢进,该患者最可能的诊断为

  A.慢性支气管炎B.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿C.慢支、肺气肿、肺心病

  D.慢支、风湿性心瓣膜病E.慢支、冠心病

  6.关于结核性胸膜炎,下列哪项正确

  A.是人体处于高过敏状态时发生的渗出性病变B.肺内无结核病灶C.多见于中年人

  D.胸膜活检无干酪灶E.不能加用糖皮质激素

  7.以下对支气管扩张症最有诊断意义的是

  A.幼年曾患麻疹肺炎B.咳大量脓痰C.杵状指D.X线胸片示卷发征

  E.薄层CT示肺野外1/3可见支气管

  8.女性,60岁。间断咳嗽、咳痰20年,3d前着凉后发热,咳嗽、咳脓痰,气促。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺可闻及广泛干、湿啰音,心率120次/分,三尖瓣区收缩期杂音,肝肋下4.0cm,双下肢浮肿对患者最主要的治疗措施为

  A.利尿剂B.强心剂C.呼吸兴奋剂D.控制感染E.血管扩张剂

  9.预防肺结核最关键、最有效的措施是

  A.控制传染源B.切断传播途径C.锻炼身体、增强免疫力D.早期发现、早期隔离并治愈病人

  E.婴儿出生后接种卡介苗

  10.男性,50岁,一天来寒战高热(39.6℃),咳嗽时左胸痛,咳痰呈砖红色胶冻状,量多,查体轻紫绀,BP10.7/6.7kPa(80/50mmHg),左肺叩浊,呼吸音低,X线胸片左肺呈多发性蜂窝状阴影,最可能的诊断为

  A.肺炎球菌肺炎,休克型B.葡萄球菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.军团菌肺炎E.克雷白杆菌肺炎

  11.下列有关支原体肺炎的临床表现,哪项是错误的

  A.潜伏期约1~3周,起病缓慢B.头痛显著C.咳嗽不重,初为干咳,以后咳大量粘痰

  D.发热退完后咳嗽可继续存在E.胸膜累及时,可有胸膜摩擦音或胸水体征

  12.男性,15岁。咽痛、咳嗽、乏力、肌痛1周,伴有食欲下降,胸片示左下肺多形性浸润影,呈节段性分布,临床选择用药为

  A.青霉素B.红霉素C.诺氟沙星(氟哌酸)D.庆大霉素E.头孢菌素

  13.病变部位固定性湿啰音,常见于

  A.支原体肺炎B.肺炎球菌肺炎C.慢性支气管炎D.支气管哮喘E.支气管扩张

  14.慢性支气管炎的诊断标准是

  A.慢性咳嗽、咳痰伴喘息,每年发作持续2个月,连续3年以上,并排除其他心肺疾病

  B.慢性咳嗽、咳痰伴喘息,每年发作持续3个月,连续2年以上,并排除其他心肺疾病

  C.慢性咳嗽、咳痰伴喘息,每年发作持续2个月,连续2年以上,并排除其他心肺疾病

  D.慢性咳嗽、咳痰伴喘息,每年发作持续4个月,连续2年以上,并排除其他心肺疾病

  E.慢性咳嗽、咳痰伴喘息,每年发作持续4个月,连续3年以上,并排除其他心肺疾病

  15.关于肺脓肿的手术治疗指征,下列哪项说法是错误的

  A.并发严重的纤维化B.并发支气管扩张和大咯血C.并发脓胸经抽液及冲洗治疗不佳

  D.巨大厚壁空洞直径大于6cm,经3个月治疗无缩小,感染症状不缓解

  E.积极治疗两个月无效,脓腔不能闭合,并合并有反复感染

  16.男性,25岁。发作性干咳3个月,伴有夜间胸闷,无发热、咯血。查体双肺未闻及干湿啰音。为明确诊断应首选的检查是

  A.肺功能B.X线胸片C.心电图D.心脏彩超E.纤维支气管镜

  17.男,20岁,3天前受凉后出现咳嗽、咳白粘痰,发热39℃,胸片示左下肺大片渗出影,予青霉素静点,如有效则最先出现的是

  A.胸片示片状阴影消散B.咳嗽好转C.体温降至正常D.痰色转黄E.痰量减少

  18.下列哪项描述不符合大叶性肺炎

  A.大多数是肺炎双球菌引起的B.常伴有急性支气管炎C.可以合并肺脓肿D.是纤维素性炎

  E.自然病程可以分期

  19.女性,30岁。发热、咳嗽、右胸痛3天。体检:体温40℃,呼吸急促,右上肺叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音。血白细胞计数20×10/L,中性0.92。准备用青霉素治疗,但皮试阳性,此时应首先考虑使用的抗菌药物为

  A.氨苄西林B.左氧氟沙星C.四环素D.庆大霉素E.磺胺类药物

  20.女性,25岁。2小时前打扫室内卫生时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难,追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检:两肺满布哮鸣音,心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断应为

  A.慢性喘息型支气管炎B.慢性阻塞性肺疾病(A型)C.慢性阻塞性肺疾病(B型)D.支气管哮喘

  E.心源性哮喘





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