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2013年临床执业医师实践技能考试真题(8)


时间:2013-08-31 浏览次数:134  【华夏培训网:中国教育培训第一门户

【71号题】四川成都 第一站:腹痛伴呕吐,右下腹疼痛,支气管肺炎。第二站:腋窝检查,肝脏触诊,心脏视诊,洗手操作。第三站:


      【71号题】四川成都 第一站:腹痛伴呕吐,右下腹疼痛,支气管肺炎。第二站:腋窝检查,肝脏触诊,心脏视诊,洗手操作。第三站:窦性心律不齐,湿罗音,窦速,心肌梗死,尺骨骨折。

【72号题】第一站:病例分析:女,车祸,外伤。第二站:体检检查:颈部检查,胸部检查,扁桃体检查。

【73号题】第一站:病史采集:女性,26岁,间断便血2周。病例分析:咳嗽咳痰咯血,否认系结核及心脏病史,三天前出现便后突然咯血,wbc12.8,N 0.82(后面记不得了)。第二站:胸腔穿刺,提问:气胸的胸腔穿刺部位、甲状腺侧叶触诊(自行选择前后),肱二头肌反射,提问:消化性穿孔后腹壁有何表现?第三站:X线;肺结核;CT;肝囊肿。

【74号题】第一站:病史采集:女,28岁,停经50天,恶心呕吐10天就诊。病例分析:男,46岁,突然晕倒,心肺复苏后持续胸痛,高血压病史,脉率96心率98,心音低钝,律不齐,心电图V1-V6ST段弓背抬高,提前出现宽大畸形QRS波 无P波。第二站:体格检查:眼睑,巩膜,角膜检查,腹壁紧张度,压痛,反跳痛。操作:前臂外伤,伤口清创。第三站:房颤,心梗,肝癌,肺炎,肱骨近端骨折,病人急诊没带够钱报告上级给总值班打电话。

【75号题】第一站:病史采集:小儿1岁,发热惊厥一天。病例分析:特发性血小板减少性紫癜。第二站:基本操作是单侧鼻孔吸氧,体格检查是甲状腺触诊,胸膜摩擦音听诊,肝脏单双手触诊问诊是单侧鼻孔吸氧的特点。

【76号题】第一站:病史采集:上腹痛2周,加重。第二站:脊柱搬运,肝部触诊,腋窝淋巴结触诊。

【77号题】第一站:男性,63岁,心悸,气促2年,加重1天,“冠心病”做过搭桥手术3年。病例分析:张力性气胸(题中关键字:外伤,皮下气肿,握雪感)。第二站:体格检查:1.扁桃体检查 2.乳房触诊 3.腹壁紧张度,压痛反跳痛基本操作:脓肿切开引流术。

【78号题】重庆南坪 第一站:1.病史,上腹痛2年+全腹痛。 2.病例:可能是右桡骨折。第二站:1.扁桃体分度和检查 2.胃CA术后拆线。3.腹部移动性浊音。第三站:心电图有个是心梗。

【79号题】河南驻马店 第一站:病史采集;女,50岁,意识不清伴无尿5小时,有糖尿病史5年。病例分析;女,35岁,发热,伴尿急,尿频 ,腰痛入院,半个月前有妊娠流产史。1年前有尿频、尿急症状发作,用左氧氟沙星好转。第二站:眼睑,结膜,巩膜检查,腹肌紧张度,压痛,反跳痛检查,心脏触诊。问题;1,心尖搏动的位置,2,气胸穿刺的2个部位。第三站:1,窦性心动过速,2,支气管呼吸音+湿罗音,3,急性心肌梗 死,4,室性心动过速,5,胸腔积液,6,右侧髂骨骨折,7,脾破裂,8,医生为新入院病人做检查,没有得到病人同意也没有为病人整理衣服和叩诊心界的彩笔水擦掉?

【79号题】河北石家庄 第一站:病史采集:男,50岁,神志不清伴全身无力半小时,既伴有糖尿病8年。病例分析:女,35岁,尿频尿急,伴发热2天;现病史:伴左侧腰痛,肾区叩击痛(+),辅查:蛋白(+),wbc:12.5体格检查:1.巩膜,结膜,虹膜,角膜检查2.心脏触诊3.肱二三头肌反射检查

【80号题】第一站:病史采集:女,33岁,右下腹疼伴恶心呕吐,既往有妇科良性肿瘤。病例分析:头疼10年,胸闷,伴下肢水肿2个月,既往高血压。第二站:体表标志:肋脊角,胸骨旁线,肩胛线,后正中线,锁骨上窝。腹肌紧张,腹部压疼,反跳疼的操作,肛门指诊检查,放腹水的操作。




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