81、男性，46岁，近2年反复上腹不适，胀痛，嗳气，无反酸，查：上腹轻压痛，胃镜：胃窦粘膜红白相间，以白为主，可能是下列哪种疾病【C】

　　A、慢性浅表性胃炎

　　B、慢性萎缩性胃体炎

　　C、慢性萎缩性胃窦炎

　　D、十二指肠球炎

　　E、浅表萎缩性胃炎

　　82、男性，35岁，有胃溃疡病史，今日早饭后，突然上腹痛，拒按，查：腹壁呈板状僵硬，可能为【D】

　　A、阑尾炎

　　B、胰腺炎

　　C、胆囊炎

　　D、溃疡穿孔

　　E、肠梗阻

　　83、女性，47岁，反复右上腹痛3年，向背部放散，3次上消化道出血。BAO为9mmol/L，PAO30mmol/L.钡透2次十二指肠球及胃无异常。最大可能为【A】

　　A、十二指肠球后溃疡

　　B、促胃液素瘤

　　C、慢性胆囊炎

　　D、胃癌

　　E、慢性胃炎

　　84、男性，59岁，不规则反复上腹痛3年，纳差。突然呕血3次，每次约300ml，积极治疗24小时不能止血。血压12.3/6.8kPa(92/52mmHg)脉搏120次/分，进一步治疗宜用哪种措施【D】

　　A、注射立止血

　　B、雷尼替丁静滴

　　C、服用去甲肾上腺素

　　D、尽快手术

　　E、输血输液

　　85、男性，40岁，胃溃疡3年，突然上腹剧疼，面色苍白，出冷汗。查：全腹压痛，反跳痛，肌紧张，应急诊作哪项检查【C】

　　A、胃镜

　　B、钡餐透视

　　C、立位腹部平片

　　D、胸部透视

　　E、腹腔试验性穿刺

　　86、男性，42岁，胃溃疡史1年，今日突然上腹胀痛难忍，查：全腹压痛，反跳痛，肌紧张，肺肝界叩不清，疑有急性穿孔，应做哪项处理最合适【A】

　　A、急请外科会诊

　　B、立即用促动力药

　　C、胃肠钡透

　　D、下胃管抽吸有无血液

　　E、急查便隐血试验

　　87、女性，43岁，患十二指肠球溃疡24年，近日又有疼痛发作，反酸，下列哪种药物抑酸效果最好【E】

　　A、硫糖铝

　　B、西米替丁

　　C、法莫替丁

　　D、胃舒平

　　E、奥美拉唑

　　88、女性，39岁，近三年来反复上腹部不适，疼痛，频繁嗳气。钡透和胃镜检查无阳性发现，最可能的是【C】

　　A、慢性胃体胃炎

　　B、慢性胃窦炎

　　C、功能性消化不良

　　D、早期胃癌

　　E、十二指肠球炎

　　89、男性，52岁，患胃溃疡已12年，近2个月又有复发，下列哪项提示有恶变可能【A】

　　A、进行性疼痛，消瘦，贫血

　　B、食欲不振

　　C、反酸不明显

　　D、嗳气

　　E、上腹部压痛

　　90、男性，50岁，8年来每于春秋季规律性上腹疼痛，伴反酸，嗳气，近2个月来疼痛规律性消失。胃镜：胃窦小弯侧见一小龛影，胃窦粘膜红白相间，以红为主，其诊断为【D】

　　A、胃溃疡并萎缩性胃炎

　　B、慢性浅表性胃体炎

　　C、慢性浅表性胃窦炎

　　D、胃溃疡并浅表性胃炎

　　E、胃溃疡




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