2014年内科主治医师真题(3)
日期:2014-08-23 16:00
一、(4问)30多女性,反复气促、喘息10年,冬春季发作,可自行缓解,两天前再发,药物不能缓解,家人送至医院。P136次,T36.2,口唇发绀,胸廓矛盾呼吸,肺部少些哮鸣音。(不定项选择)
1、急症检查:血气分析,血RT,X线?
2、结果报告还没出来 先怎么治疗?静滴糖皮质激素、吸入 受体激动剂
3、PH:7.21PACO2 86 PAO2 46 BE -16(大概是这些数值) 诊断:失代偿呼吸性酸并代谢性碱中毒 二型呼衰?
4.经过治疗,仍然呼吸困难,皮肤发绀,进一步处理? 防治感染、机械通气、纠正水电解质,酸碱平衡紊乱。?
二.(4问)一个
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