癫痫是一组由脑部和全身疾病等各种原因所引起的反复发作性、短暂性脑功能障碍的临床综合征。临床主要表现为发作性意识障碍，抽搐，感觉、运动、精神异常或植物神经功能障碍等。

一、清理呼吸道无效

（1）相关因素喉头痉挛。

（2）口腔或呼吸道分泌物增多。

（3）癫痫持续状态。

二、主要表现

（1）肺部湿性罗音，喉头痰鸣音。

（2）体温升高（高热）。

（3）分泌物粘稠，不易排出。

三、护理目标

病人呼吸道通畅。

四、护理措施

（1）保证充足的摄入量，每天2000ML以上，以降低分泌物粘稠度。

（2）病人抽搐时，先解开病人领扣，取出活动性假牙，使用舌钳，防止舌后坠阻塞呼吸道，同时取平卧头侧位，防止窒息。

（3）每2小时给病人翻身，拍背1次。

（4）及时吸痰，遵医嘱给予雾化吸入，每天2次，必要时行气管切开术。

（5）给予低流量输氧。






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