2014内科主治医师考试考前辅导：位置性眩晕鉴别诊断
日期:2014-05-10 14:33
位置性眩晕鉴别诊断
1.中枢性位置眩晕
常见于大脑第四脑室肿瘤及血管病变，可有头痛、恶心、呕吐及其他阳性神经体征。常有自发性眼震，体位测试眼震持续在30秒以上，无潜伏期，无疲劳，CT及MRI可进一步确诊。
2.前庭神经炎
突然发病，可持续数天，冷热试验减低，有上呼吸道感染史，血象白细胞轻度增多。
3.颈椎病
颈椎骨质增生，可压迫椎动脉或刺激颈交感神经而引起椎动脉痉挛，使前庭供血不足，多见于40岁以上成人，眩晕发作与特定头颈位置有关。常合并其他椎基动脉供血不足症状，如头痛、视觉障碍及上肢麻木等。颈椎X线摄片可见第
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